Valentín Fuster 和预防心血管风险的地图
瓦伦丁·福斯特对布宜诺斯艾利斯的闪电访问不仅留下了头条新闻，还提供了一个清晰的框架，让人们思考心血管预防作为一种文化转变。在法瓦洛罗基金会第四届国际研讨会上，这位心脏病专家回顾了在症状出现前采取行动的证据、工具和优先事项。他的重点简洁明了：从儿童时期预防，以降低死亡率和未来的认知能力下降。
心血管预防：从小行动至关重要
Fuster强调，动脉粥样硬化和其他血管疾病的发病时间比我们通常想象的要早得多，早在30岁甚至更早的时候就能发现症状。因此，他认为早期干预——教育、生活方式的选择和早期诊断——比后期采取的措施效果更显著。在他的演讲中，他结合了现代队列研究的数据和临床经验，指出预防应该成为公共优先事项。
骨髓及其在心血管炎症中的作用
这位专家强调了骨髓作为促炎细胞来源的重要性，这些细胞会影响动脉疾病的进展。影像学研究和生物标志物表明，胆固醇、骨髓来源的单核细胞与外周动脉中的炎症过程之间存在相互作用。Fuster 表示，这种生物学联系解释了肥胖和久坐不动的生活方式等因素为何会从小加速血管损伤。
健康长寿以及长寿与美好生活的困境
医学让我们活得更长，但关键问题是，这额外的时间是否高质量。福斯特警告说，如果衰老伴随着疾病和认知衰退，长寿就失去了意义。他还指出，许多经典的标志物出现较晚，因此现代成像技术和微改变检测为早期干预打开了窗口。
健康教育：课堂、家庭和网络作为预防场所
为了改变习惯并降低风险，Fuster 建议从幼儿时期开始整合科学、健康和教育。宣传活动、正规教学以及有针对性的技术（便携式设备和便捷的评估）可以促进患者赋权。根据他的观点，预防不仅限于医生办公室：它渗透到家庭、学校以及数字平台。
技术和可及性：民主化预防
这位心脏病专家介绍了便携式设备和人群研究的经验，这些设备和研究已经实现了院外心电图和风险测量。他指出，这些资源有助于早期发现并提高治疗依从性。但他澄清说，只有配合教育和便利获取的政策，这项技术才能发挥作用。
改变实践的证据和研究
像福斯特提到的那些纵向研究表明，年轻人的胆固醇和血压水平比几十年后进行的相同测量更能预测未来的风险。区域研究和干预试验的结果也表明，控制血压和减少社会风险因素可以降低认知能力下降的发生率。
公共政策和卫生系统的影响
Fuster强调，大多数心血管事件发生在中低收入国家，这些国家获得治疗的机会和治疗的持续性有限。因此，他建议优先考虑以人群为基础的干预措施、公众教育以及提高脆弱人群治疗依从性的策略。
给社会的实用信息
改善饮食、规律运动以及控制血压和胆固醇等因素并非空洞的口号：它们是有科学依据的措施，能够改变个人和群体的健康状况。富斯特坚持将行动重点放在人生的前20年，因为年轻的动脉对有害刺激的反应更强烈。
结论
布宜诺斯艾利斯的演讲明确指出，心血管疾病的预防需要采取综合措施：研究、便捷的技术以及培育预防文化的教育政策。富斯特呼吁集体责任，并采取具体措施，使长寿的承诺真正成为健康的代名词。
注释取自 Infobae。
