Курение после перенесенного рака легких значительно увеличивает риск возникновения второй опухоли.
МАДРИД, 13 (EUROPA PRESS)
Согласно исследованию, проведенному Испанской группой по раку легких (GECP), у пациентов с раком легких, получавших иммунотерапию и таргетную терапию, частота развития вторичного первичного рака была значительно ниже. У пациентов с анамнезом курения риск развития вторичной опухоли был на 60% выше, а у тех, кто продолжал курить, риск также был значительно выше.
В исследовании, опубликованном в среду в журнале The Lancet, говорится о необходимости усиления наблюдения за пациентами с раком и поощрения мер воздействия на изменяемые факторы риска, которые имеют решающее значение для оптимизации долгосрочных результатов у пациентов, переживших рак легких.
Это исследование, одно из крупнейших в Европе, основано на данных Испанского регистра опухолей грудной клетки (RTT) GECP и включает анализ 20 574 пациентов, у которых рак легких был диагностирован в период с августа 2016 года по март 2023 года. Все участники выздоровели от первичного рака легких и находились под активным наблюдением.
Как объясняет доктор Мариано Провенсио, президент GECP и ведущий автор исследования: «Благодаря достижениям в лечении рака лёгких выживает всё больше пациентов, но при получении лечения они также сталкиваются с риском развития второй первичной опухоли — редкого осложнения, которое становится всё более серьёзным по мере роста показателей выживаемости».
ИММУНОТЕРАПИЯ БЫЛА СВЯЗАНА С 53%-НЫМ СНИЖЕНИЕМ
Исследователи GECP наблюдали за пациентами в среднем три года (41,2 месяца). За этот период развитие второго первичного рака было выявлено у 480 пациентов, что составило 2,3% от общего числа проанализированных. Частота случаев была выше среди пациентов, получавших химиотерапию (2,9%), по сравнению с 2,1% у пациентов, получавших иммунотерапию, и 1,5% у пациентов, получавших таргетную терапию.
Статистический анализ также показал, что иммунотерапия связана со снижением риска развития второй опухоли на 53%, в то время как таргетная терапия снижает его на 30%. «Эти результаты, несомненно, указывают на потенциальное значительное преимущество более инновационных методов лечения с точки зрения долгосрочной профилактики», — поясняет доктор Провенсио.
«МЫ ДОБИВАЕМСЯ ТОГО, ЧТОБЫ НАШИ ПАЦИЕНТЫ ЖИЛИ ДОЛЬШЕ»
Исследование также выявило другие факторы, влияющие на развитие второго рака. Среди них выделяется курение: у пациентов с анамнезом употребления табака риск был на 60% выше, а у тех, кто продолжал курить в период наблюдения, риск также был значительно выше.
По мнению доктора Мариано Провенсио, это исследование выявляет парадоксальный эффект: «Возможно, это цена успеха. Мы добиваемся более высокой выживаемости наших пациентов, но сталкиваемся с долгосрочными последствиями. Это говорит нам о необходимости улучшения наблюдения за этими пациентами с течением времени и устранения изменяемых факторов риска, таких как курение, способствуя отказу от курения».
По мнению исследователей GECP, эти результаты должны быть включены в будущие клинические стратегии и программы последующего наблюдения за пациентами, пережившими рак легких, — группой пациентов, которая растет благодаря терапевтическим достижениям.