A eutanásia no Uruguai tornou-se o centro do debate após o caso de Pablo Salgueiro , um paciente com ELA cuja história foi objeto de debate público e parlamentar. Sua família descreveu a doença, a tensão do tratamento e o desejo de decidir seu fim com clareza e sem sofrimento. O debate progrediu em meio a opiniões conflitantes até que o Parlamento aprovou uma lei com requisitos rigorosos e controles formais.
Como política pública, a eutanásia no Uruguai exige etapas rigorosas e controles MSP.
Pablo conviveu com esclerose lateral amiotrófica por três anos. Sua família já conhecia a doença por um histórico recente. Havia cuidados médicos, cuidados paliativos e apoio diário. Mesmo assim, sua deterioração física e a percepção de uma vida sem qualidade levaram a uma decisão difícil. Sua vontade então entrou em conflito com o arcabouço legal vigente. Essa experiência se tornou um exemplo para a luta por regulamentação.
O depoimento de Florencia Salgueiro resumiu a essência da demanda: respeito à autonomia do paciente lúcido, informação completa sobre alternativas e um procedimento cuidadoso, livre de improvisações. Paralelamente, organizações profissionais e legisladores trabalharam em um texto que distingue claramente a eutanásia de outras práticas de fim de vida, como a limitação do esforço terapêutico.
Eutanásia no Uruguai: definição legal, elegibilidade e etapas
A lei define eutanásia como um procedimento realizado por um médico, ou sob suas ordens, que resulta na morte de uma pessoa que preenche as condições estabelecidas e que a solicitou de forma válida e reiterada. O acesso à eutanásia exige que a pessoa esteja mentalmente sã, tenha uma doença terminal incurável ou irreversível e esteja passando por sofrimento considerado insuportável, com deterioração grave e progressiva da sua qualidade de vida.
O processo começa com uma solicitação pessoal por escrito a um médico. Segue-se a verificação de elegibilidade : verificação clínica, informações sobre e cuidados paliativos disponíveis e verificação de que os desejos do paciente são seus. A lei exige uma segunda opinião independente . Em caso de desacordo entre os profissionais, uma junta médica .
Após a conclusão dessas etapas, uma segunda entrevista para confirmar a decisão. A pessoa registra seus desejos finais por escrito perante duas testemunhas e define o horário e o local do procedimento. A revogação é possível em qualquer etapa, sem requisitos adicionais: basta declarar seus desejos para cancelar o processo.
Após o procedimento, o médico envia o histórico médico e as informações de antecedentes ao Ministério da Saúde Pública (MSP) , que comprovam o cumprimento da lei. O MSP audita os arquivos e, caso detecte desvios graves, os reporta ao Ministério Público . Essa revisão subsequente não criminaliza a prática dentro da estrutura, mas desencoraja atalhos e garante padrões.
Âmbito, objeção de consciência e cuidados paliativos
A lei limita o acesso a cidadãos ou residentes do Uruguai . Não permite decisões de terceiros ou diretivas antecipadas para condições que impeçam o consentimento. Casos sem competência decisória, como demência grave . O objetivo é preservar a autonomia real e evitar interpretações generalizadas.
A objeção de consciência se aplica a qualquer membro da equipe de saúde. Caso alguém se ausente por motivos pessoais, o prestador deve garantir a continuidade com profissionais substitutos. Em caso de objeção institucional, a entidade deve encaminhar ou subcontratar para garantir o acesso. Assim, a liberdade do profissional coexiste com os direitos do paciente .
Os cuidados paliativos ganham destaque. A lei exige informações sobre seu escopo e limites. Muitas pessoas encontram alívio e decidem continuar com essa estratégia. Outras acham o sofrimento ainda intolerável. A regulamentação não impõe uma abordagem única: estabelece informações completas, consentimento informado e verificação clínica independente.
Para a família Salgueiro, a aprovação encerrou um ciclo de reclamações e abriu um caminho regulamentado para aqueles que se encontram em situações extremas e desejam tomar uma decisão. O processo que se seguiu à regulamentação incluiu propostas, negociações e momentos de impasse. No final, o texto avançou com o apoio de diversas partes, um sinal de que a discussão transcendeu identidades políticas.
A implementação agora depende de protocolos internos , treinamentos e modelos de documentos que padronizem os critérios entre os provedores. O MSP deve definir diretrizes de revisão e publicar estatísticas agregadas que permitam a avaliação de desempenho sem expor dados confidenciais. A rastreabilidade de entrevistas, pareceres e atas de reuniões será a base para manter a confiança do público.
O caso de Pablo não encerra o debate, mas organiza a conversa. A lei combina autonomia , controles e auditoria estatal . Busca decisões informadas, verificáveis e reversíveis até o último momento . Para aqueles que sofrem de doenças terminais e consideram o sofrimento insuportável, a lei oferece uma opção clara dentro de limites precisos.
