फेफड़ों के कैंसर पर विजय पाने के बाद धूम्रपान करने से दूसरे ट्यूमर का खतरा काफी बढ़ जाता है।
मैड्रिड, 13 (यूरोपा प्रेस)
स्पैनिश लंग कैंसर ग्रुप (जीईसीपी) द्वारा किए गए एक अध्ययन के अनुसार, इम्यूनोथेरेपी और लक्षित चिकित्सा से उपचारित फेफड़ों के कैंसर के रोगियों में दूसरे प्राथमिक कैंसर विकसित होने की संभावना काफी कम थी। धूम्रपान के इतिहास वाले रोगियों में भी दूसरा ट्यूमर विकसित होने का जोखिम 60% अधिक था, और जो लोग धूम्रपान जारी रखते थे, उनमें भी यह जोखिम काफी अधिक था।
बुधवार को द लैंसेट में प्रकाशित अध्ययन में कैंसर के अनुवर्ती अध्ययन को मजबूत करने और परिवर्तनीय जोखिम कारकों को दूर करने के लिए हस्तक्षेप को बढ़ावा देने की वकालत की गई है, जो फेफड़ों के कैंसर से बचे लोगों में दीर्घकालिक परिणामों को अनुकूलित करने के लिए आवश्यक हैं।
यह अध्ययन, जो यूरोप में किए गए सबसे बड़े अध्ययनों में से एक है, जीईसीपी के थोरैसिक ट्यूमर (आरटीटी) की स्पेनिश रजिस्ट्री के आंकड़ों पर आधारित है और इसमें अगस्त 2016 और मार्च 2023 के बीच फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित 20,574 रोगियों का विश्लेषण शामिल है। सभी प्रतिभागी अपने प्रारंभिक फेफड़ों के कैंसर से उबर चुके थे और सक्रिय अनुवर्ती कार्रवाई में थे।
जैसा कि जीईसीपी के अध्यक्ष और अध्ययन के प्रमुख लेखक डॉ. मारियानो प्रोवेंसियो बताते हैं, "फेफड़ों के कैंसर के उपचार में प्रगति के कारण, अधिक रोगी जीवित रह रहे हैं, लेकिन जब वे उपचार प्राप्त करते हैं, तो उन्हें दूसरे प्राथमिक ट्यूमर के विकसित होने का खतरा भी रहता है, जो एक दुर्लभ जटिलता है, जो जीवित रहने की दर बढ़ने के साथ अधिक महत्वपूर्ण होती जा रही है।"
इम्यूनोथेरेपी से 53% की कमी देखी गई
जीईसीपी शोधकर्ताओं ने औसतन तीन साल (41.2 महीने) तक मरीजों पर नज़र रखी। इस दौरान, 480 मरीजों में दूसरे प्राथमिक कैंसर का विकास पाया गया, जो कुल विश्लेषित मामलों का 2.3% था। कीमोथेरेपी प्राप्त करने वालों में यह घटना अधिक थी, 2.9% मामलों में, जबकि इम्यूनोथेरेपी प्राप्त करने वाले मरीजों में यह 2.1% और लक्षित चिकित्सा प्राप्त करने वालों में 1.5% थी।
सांख्यिकीय विश्लेषण से यह भी पता चला कि इम्यूनोथेरेपी से दूसरे ट्यूमर के विकसित होने का जोखिम 53% कम हुआ, जबकि लक्षित उपचारों से यह 30% कम हुआ। डॉ. प्रोवेंसियो बताते हैं, "ये परिणाम निस्संदेह दीर्घकालिक रोकथाम के संदर्भ में अधिक नवीन उपचारों के संभावित महत्वपूर्ण लाभ की ओर इशारा करते हैं।"
"हम यह सुनिश्चित करते हैं कि हमारे मरीज़ लंबे समय तक जीवित रहें"
अध्ययन में दूसरे कैंसर के विकास को प्रभावित करने वाले अन्य कारकों की भी पहचान की गई। धूम्रपान इनमें सबसे प्रमुख है: तंबाकू सेवन के इतिहास वाले रोगियों में जोखिम 60% अधिक था, और जिन लोगों ने अनुवर्ती उपचार के दौरान धूम्रपान जारी रखा, उनमें भी जोखिम में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई।
डॉ. मारियानो प्रोवेंसियो के लिए, यह अध्ययन एक विरोधाभासी प्रभाव को उजागर करता है: "शायद, यह सफलता की कीमत है। हम अपने रोगियों के लिए लंबी उत्तरजीविता दर हासिल करते हैं, लेकिन हमें दीर्घकालिक प्रभावों का सामना करना पड़ता है। यह हमें बताता है कि हमें समय के साथ इन रोगियों के अनुवर्ती उपचार में सुधार करने और धूम्रपान छोड़ने को बढ़ावा देने जैसे परिवर्तनीय जोखिम कारकों पर ध्यान देने की आवश्यकता है।"
जीईसीपी शोधकर्ताओं के लिए, इन निष्कर्षों को भविष्य की नैदानिक रणनीतियों और फेफड़ों के कैंसर से बचे लोगों के लिए अनुवर्ती कार्यक्रमों में शामिल किया जाना चाहिए, जो चिकित्सीय प्रगति के कारण रोगियों का एक बढ़ता हुआ समूह है।
