मैड्रिड, 14 (यूरोपा प्रेस)
स्पेन के फार्मासिस्टों के आधिकारिक महाविद्यालयों की जनरल काउंसिल (सीजीसीओएफ) ने चेतावनी दी है कि प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई), जैसे कि ओमेप्राज़ोल, पेट की रक्षा करने वाले नहीं हैं, और उन्हें इस तरह वर्गीकृत करने से पाचन समस्याओं के लिए सामान्य निवारक उपाय के रूप में अनुचित उपयोग को बढ़ावा मिल सकता है और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का जोखिम बढ़ सकता है।
फार्मासिस्टों ने बताया है कि पीपीआई का उपयोग एसिड के अतिस्राव को रोकने के लिए किया जाता है, और सबसे लोकप्रिय ओमेप्राज़ोल के मामले में, एक वर्ष से अधिक समय तक या उच्च खुराक पर इसका उपयोग विटामिन बी 12 के स्तर में कमी से जुड़ा हुआ है, जो एक प्रकार का एनीमिया पैदा कर सकता है; मैग्नीशियम, जो मांसपेशियों में कमजोरी और ऐंठन पैदा कर सकता है; और कैल्शियम, जो ऑस्टियोपोरोसिस और फ्रैक्चर के जोखिम को बढ़ा सकता है।
इसलिए, उन्होंने ज़ोर देकर कहा है कि इसका इस्तेमाल केवल अधिकृत निर्देशों के अनुसार ही किया जाना चाहिए और हमेशा किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर की सलाह पर, न्यूनतम प्रभावी खुराक पर और कम से कम समय के लिए किया जाना चाहिए। उन्होंने यह भी सलाह दी है कि उपचार की ज़रूरत का समय-समय पर, कम से कम साल में एक बार, पुनर्मूल्यांकन ज़रूर करवाएँ।
बिना डॉक्टर के पर्चे वाली ओमेप्राज़ोल के मामले में, उन्होंने गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स के लक्षणों के उपचार के लिए, दिन में एक बार 20 मिलीग्राम, अधिमानतः सुबह नाश्ते से आधा घंटा पहले, अधिकतम 14 दिनों की अवधि के लिए, उपचार का सुझाव दिया है। अगर सात दिनों के भीतर लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो उन्होंने डॉक्टर से परामर्श करने का सुझाव दिया है।
सीजीसीओएफ गर्मी के मौसम का लाभ उठाते हुए यह चेतावनी देना चाहता था, जब बढ़ता तापमान, छुट्टियाँ और यात्राएँ जीवनशैली को अस्त-व्यस्त कर देती हैं। अत्यधिक भोजन और पोषण संबंधी असंतुलन आम बात है जिससे अपच और भारीपन, कब्ज, पेट फूलना और भाटा जैसे लक्षण पैदा होते हैं।
उपलब्ध दवाएं
इस संदर्भ में, फार्मासिस्टों ने इस प्रकार के प्रकरणों के उपचार के लिए फार्मेसियों में बिना डॉक्टर के पर्चे के उपलब्ध उपचारों का विस्तृत विवरण दिया है।
पेट फूलने, पेट फूलने, गैस, डकार या पेट फूलने के लिए, विशेषज्ञों ने सिमेथिकोन या अन्य सिलिकोन की उपयोगिता का सुझाव दिया है, जिसे मोनोथेरेपी के रूप में मौखिक रूप से दिया जाता है, जो पाचन तंत्र में गैस के बुलबुलों के सतही तनाव को कम करता है, जिससे उनका निष्कासन बढ़ता है; साथ ही डाइमेथिकोन, अग्नाशयी एंजाइमों के साथ मिलकर सिलिकोन जो आंतों के पाचन को सुगम बनाता है; और सक्रिय चारकोल, जो आंतों में गैस कणों को अवशोषित करके काम करता है।
यदि समस्या कब्ज की है, तो उन्होंने इस बात पर ज़ोर दिया है कि जब स्वच्छता और आहार संबंधी उपाय काम न करें, तो दवाओं का इस्तेमाल किया जाना चाहिए। ऐसी स्थिति में, रेचक (लैक्सेटिव) दिए जाने चाहिए, जो बृहदान्त्रीय पारगमन को बढ़ाते हैं और/या मल को नरम करते हैं।
भाटा या सीने में जलन के लिए, उन्होंने स्पष्ट किया है कि निर्धारित दवाएँ विशिष्ट लक्षणों पर निर्भर करती हैं। विशेष रूप से, इन्हें चार समूहों में विभाजित किया गया है: एल्जिनेट्स; एंटासिड, जैसे अल्मागेट; H2 प्रतिपक्षी, जैसे फैमोटिडाइन; और उपरोक्त प्रोटॉन पंप अवरोधक (PPI), जैसे ओमेप्राज़ोल।
अंत में, पेट दर्द के इलाज के तौर पर, उन्होंने बताया है कि हमेशा किसी फार्मासिस्ट की सलाह पर और थोड़े समय के लिए, ब्यूटाइलस्कोपोलामाइन के इस्तेमाल पर विचार किया जा सकता है। इससे जठरांत्र संबंधी मार्ग में ऐंठन और इसलिए दर्द कम होता है।
स्वच्छता-आहार संबंधी उपाय
औषधीय उपचार के अलावा, जनरल काउंसिल ने इस बात पर जोर दिया है कि इस प्रकार की बीमारी से निपटने में पहला कदम निवारक स्वच्छता और आहार संबंधी उपाय अपनाना है।
इनमें से, जितना हो सके, ज़्यादा खाना, मसालेदार खाना और तेज़ चटनी से बचना ज़रूरी है। आप दिन में चार से पाँच बार खाना खा सकते हैं, लेकिन कम मात्रा में और नियमित समय पर। आपके आहार में ज़्यादा फल, सब्ज़ियाँ और फाइबर शामिल होने चाहिए, और ज़्यादा प्रोसेस्ड और ज़्यादा वसा, चीनी या एडिटिव्स वाले खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना चाहिए।
खाना बनाते समय, फार्मासिस्ट ग्रिलिंग की सलाह देते हैं, तले और बैटर वाले खाने से परहेज़ करें। खाते समय, भोजन को अच्छी तरह चबाएँ और खाने के लिए पर्याप्त समय, 20 से 45 मिनट, निर्धारित करें।
वे यह भी सलाह देते हैं कि आप पर्याप्त मात्रा में पानी पिएँ, खासकर गर्मियों में, दिन में 1.5 से 2 लीटर पानी पिएँ—आठ से 10 गिलास—और प्यास न लगने पर भी पानी पीने की कोशिश करें। अंत में, मध्यम व्यायाम करने और उच्च तापमान में अतिरिक्त सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।