Crises cardiaques chez les jeunes femmes : données d’étude et chiffres clés
L'étude, publiée dans le Journal of the American College of Cardiology et basée sur 15 années de données du Rochester Epidemiology Project, a analysé 1 474 crises cardiaques chez des personnes de moins de 65 ans, selon le rapport lui-même. Les résultats réfutent une idée largement répandue : l'athérosclérose n'explique pas la majorité des crises chez les jeunes femmes.
Les auteurs préviennent que jusqu'à la moitié des crises cardiaques chez les femmes sont attribuées à des causes autres que l'obstruction des plaques, tandis que chez les hommes, l'athérosclérose demeure la cause prédominante. Cette différence nécessite une approche différente lorsqu'un jeune patient présente des symptômes coronariens.
Parmi les étiologies alternatives, la dissection spontanée de l'artère coronaire se distingue, une lésion qui touche principalement les femmes sans facteurs de risque traditionnels et qui nécessite une approche diagnostique et thérapeutique spécifique. L'étude montre que la CAED est beaucoup plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.
Crises cardiaques chez les jeunes femmes : diagnostic différentiel et examens recommandés
Une autre catégorie pertinente est celle des crises cardiaques provoquées par des facteurs de stress aigu, tels que l'anémie ou les infections. Bien que peu fréquentes, elles affichent le taux de mortalité à cinq ans le plus élevé. Les chercheurs rapportent que ces épisodes associés au stress présentent un taux de mortalité à cinq ans considérablement élevé.
Le groupe de spécialistes souligne que confondre un pontage aortocoronarien ou une embolie coronaire avec un infarctus induit par plaque peut entraîner des interventions inutiles, comme la pose d'un stent, et, dans certains cas, aggraver le pronostic. Par conséquent, ils recommandent des protocoles diagnostiques plus détaillés et une évaluation par des experts de chaque cas .
Crises cardiaques chez les jeunes femmes : diagnostic et principales causes
Les données indiquent que seule une minorité de crises sont restées véritablement inexpliquées après évaluation : moins de 3 % des cas n’ont pu être reliés à une cause spécifique après une revue multidisciplinaire. Cela renforce l’idée qu’en général, il est possible d’identifier le mécanisme et d’adapter le traitement.
Pour les médecins et les patients , la conclusion est claire : chez les jeunes adultes, et en particulier chez les femmes, l’approche diagnostique doit être élargie. Le rapport de la Mayo Clinic propose que l’investigation étiologique soit une priorité pour améliorer la guérison et réduire le risque de rechute.
