Valentín Fuster und die Karte zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Risiken
Valentín Fusters Blitzbesuch in Buenos Aires sorgte für mehr als nur Schlagzeilen: Er lieferte einen klaren Rahmen für die Betrachtung der kardiovaskulären Prävention als Kulturwandel. Auf dem IV. Internationalen Symposium der Favaloro-Stiftung untersuchte der Kardiologe Erkenntnisse, Instrumente und Prioritäten für ein Handeln, bevor Symptome auftreten. Sein Schwerpunkt war kurz und bündig: Prävention von Kindheit an, um Sterblichkeit und kognitiven Abbau in der Zukunft zu reduzieren.

Herz-Kreislauf-Prävention: Die Dringlichkeit, bereits in jungen Jahren zu handeln
Fuster betonte, dass Arteriosklerose und andere Gefäßprozesse viel früher beginnen, als wir üblicherweise annehmen. Anzeichen dafür seien bereits im Alter von 30 Jahren oder sogar früher erkennbar. Daher argumentierte er, dass frühzeitiges Eingreifen – Aufklärung, Lebensstilentscheidungen und frühzeitige Diagnose – einen größeren Einfluss habe als spätere Maßnahmen. In seinem Vortrag kombinierte er Daten aus modernen Kohorten mit klinischer Erfahrung und argumentierte, dass Prävention eine öffentliche Priorität sein sollte.
Knochenmark und seine Rolle bei kardiovaskulären Entzündungen
Der Spezialist betonte die Bedeutung des Knochenmarks als Quelle entzündungsfördernder Zellen, die das Fortschreiten von Arterienerkrankungen beeinflussen. Bildgebende Untersuchungen und Biomarker zeigen die Wechselwirkung zwischen Cholesterin, aus dem Knochenmark stammenden Monozyten und Entzündungsprozessen in peripheren Arterien. Dieser biologische Zusammenhang, so Fuster, erkläre, warum Faktoren wie Übergewicht und Bewegungsmangel Gefäßschäden bereits in jungen Jahren beschleunigen.
Gesunde Langlebigkeit und das Dilemma, länger oder besser zu leben
Die Medizin ermöglicht uns ein längeres Leben. Die entscheidende Frage ist jedoch, ob diese zusätzliche Zeit auch von Qualität ist. Fuster warnte, dass Langlebigkeit an Bedeutung verliere, wenn das Alter mit Krankheiten und kognitivem Abbau einhergehe. Er wies auch darauf hin, dass viele klassische Marker erst spät auftreten, weshalb moderne Bildgebungsverfahren und die Erkennung von Mikroveränderungen ein Zeitfenster für frühere Interventionen eröffnen.

Gesundheitserziehung: Klassenzimmer, Familien und Netzwerke als Präventionsfeld
Um Gewohnheiten zu ändern und Risiken zu reduzieren, schlug Fuster vor, Wissenschaft, Gesundheit und Bildung bereits in der frühen Kindheit zu integrieren. Kommunikationskampagnen, formaler Unterricht und gezielte Technologie (tragbare Geräte und zugängliche Beurteilungen) können die Selbstbestimmung der Patienten fördern. Seiner Botschaft zufolge beschränkt sich Prävention nicht auf die Arztpraxis: Sie findet auch zu Hause, in der Schule und auf digitalen Plattformen statt.
Technologie und Zugänglichkeit: Prävention demokratisieren
Der Kardiologe berichtete von Erfahrungen mit tragbaren Geräten und Bevölkerungsstudien, die bereits Elektrokardiogramme und Risikomessungen außerhalb des Krankenhauses ermöglichen. Diese Mittel, so erklärte er, erleichterten die Früherkennung und verbesserten die Therapietreue. Er stellte jedoch klar, dass die von Aufklärung und Richtlinien begleitet werde
Beweise und Studien, die die Praxis verändern
Längsschnittstudien wie die von Fuster erwähnten zeigen, dass Cholesterin- und Blutdruckwerte bei jungen Erwachsenen bessere Vorhersagen für zukünftige Risiken liefern als dieselben Messungen Jahrzehnte später. Ergebnisse aus regionalen Studien und Interventionsversuchen zeigen zudem, dass die Kontrolle des Blutdrucks und die Reduzierung sozialer Risikofaktoren die Häufigkeit von kognitivem Abbau verringert .
Auswirkungen auf die öffentliche Politik und die Gesundheitssysteme
Fuster betonte, dass die meisten kardiovaskulären Ereignisse in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen , wo der Zugang zu und die Kontinuität der Behandlung eingeschränkt seien. Er schlug daher vor, bevölkerungsbezogenen Interventionen, der Aufklärung der Öffentlichkeit und Strategien zur Verbesserung der Therapietreue in gefährdeten Bevölkerungsgruppen den Vorrang einzuräumen.
Praktische Botschaften für die Gesellschaft
Besser essen, regelmäßig Sport treiben und Faktoren wie Blutdruck und Cholesterin kontrollieren – das sind keine leeren Phrasen: Es sind wissenschaftlich fundierte Maßnahmen, die das Leben von Menschen und der Bevölkerung positiv beeinflussen. Fuster betonte, dass sich die Maßnahmen auf die ersten 20 Lebensjahre konzentrieren sollten, da junge Arterien stärker auf schädliche Reize reagieren.

Abschluss
Der Vortrag in Buenos Aires machte deutlich, dass die Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen einen umfassenden Ansatz erfordert: Forschung, zugängliche Technologien und eine Bildungspolitik, die eine Präventionskultur fördert. Fuster forderte kollektive Verantwortung und die Umsetzung konkreter Maßnahmen, damit das Versprechen eines langen Lebens tatsächlich zum Synonym für Gesundheit wird.